기침을 동반하는 질환

기관지염
1.원인
가장 흔한 원인으로 감염이 된 경우이다.
디스템퍼 바이러스 등 바이러스 감염과 보데텔라 브론키셉티카, 연쇄상 구균, 포도상 구균 등
세균감염, 때로는 곰팡이 감염등에 의해서 발생된다.
또한 담배 연기, 자극성 가스, 먼지와 티끌, 살충제, 알러지원의 자극, 목걸이를 너무 죄어 목이
지속적인 압박을 받거나 후두 및 후두개의 변형이나 기형, 식도내 이물이나 종양시 기관지 압박에 의해서 또는 기관지내 분비물의 배설이 잘 안될 때 기관지 염을 일으키기 쉽다.
2.증상
기침이 주요 증상이다.
① 급성 기관지염일 경우 기침은 짧게 마른 기침을 하며 기관부의 압박에 쉽게 기침이 유발된다.
특히 운동, 식사 또는 기온이 낮은 새벽녘에 기침을 많이 한다. 식욕은 정상이고 열은 별로 나지
않으며 건강상태 또한 현저한 변화가 있지만 약간의 맑은 콧물이 나오고 때론 지속적인 기침에
의해 구역질을 하기도 한다.
② 만성 기관지염일 경우 심하고 습한 기침이 주요증상이나 발작적으로 마른 기침을 계속하는
경우도 있다.
체온은 정상 범주거나 약간 상승한다.
3.치료
환축은 안정을 취하게 하고 보온이 필요하며 습도를 유지하고 실내공기가 신선하도록 자주 환기를 시켜준다.
바이러스가 원인인 경우 특별한 치료제는 없지만 대부분 세균이 2차 감염되어 합병증이 나타나기도 하므로 증상에 따라 항생제, 진해거담제 및 소염제 등의 투여가 요구된다. 만약 호흡이 곤란한
경우엔 산소를 흡입할 수 있도록 해준다.

기관지 폐렴
모세기관지 및 폐포를 포함한 폐의 염증을 말한다. 개의 디스템퍼(홍역)에서 자주 발생하는
대표적인 것이 기관지 폐렴이다.
1.원인
① 감염이 된 경우로 개 디스템퍼바이러스, 개 아데노 바이러스의 1차감염이 많고 경과 중에
보데텔라 브론 키셉티가 등의 세균에 2차 감염되어 악화되는 경우가 많다. 드물게 결핵균이 원인인경우도 있다.
② 영양의 저하, 다른 장기의 질환을 동반하는 합병증에 의한 체력소모, 기후의 급변도 원인이 된다. 또한 기관지염이나 기관기관지염이 악화되어 발생하는 경우도 있다.
2.증상
① 전신증상으로 건강악화, 식욕부진, 식욕절폐, 40도 이상의 고열, 맥박의 증가, 혀의 청색증,
탈수증상 등이 있다.
② 통증을 수반한 습성 기침을 하며 점액, 농성 때로 혈액이 섞인 콧물을 배출한다.
중증에서는 호흡곤란 증상이 나타나며 코를 벌름거리는 호흡이나 내뱉는 호흡때 볼이 볼록해 지는 경우도 있다.
③ 증상이 호전 되는데 1주일 정도에서 1개월 이상의 경과를 취하기도 하며 특히 호흡곤란이나
체력이 약한 환축일 경우 예후가 불량하다. 40도가 넘는 고열이 계속되고 전신증상을 나타내는
강아지의 기관지 폐렴에서는 디스템퍼(홍역)를 의심할 수 있다.
3.치료
기관지염 치료법에 준해 실시한다.
특히 호흡부전으로 인한 저산소증 및 쇼크 그리고 다른 합병증이 생기지 않도록 주의를 요한다.
4.예방
급작스런 환경변화나 기후변화에 신경을 쓰고 스트레스를 받지 않도록 하며 실내가 건조하지
않도록 습도 유지에 신경쓰고 실내공기가 항상 신선하도록 환기를 자주 시켜준다.

전염성 기관기관지염
이 질병은 일반적으로 켄넬코프 라고 부른다.
1.원인
바이러스나 세균등의 병원체가 한 종류 또는 혼합감염에 의해서 나타난다.
호흡기 질환에서 가장 많이 발견되는 원인균은 파라인플루엔자 바이러스이며 아데노바이러스는
중증형을 유발한다.
세균으로는 보데텔라 브론코셉티카가 원인균이다.
2.증상
급성 기관지염은 아주 전염성이 강하며 주의를 요한다.
경증형에서는 마른 기침이 나타나며 목에 가시가 걸린 듯 켁켁거린다.
식욕이나 건강상태는 비교적 정상이지만 기침 후에 토하려고 하는 동작을 하는 경우가 많고 때로는
구토를 한다.
기침은 운동중이나 기온의 변화 등으로 인해 심해진다. 기도내 분비물에 의해 거친 숨소리를 낸다.
발열, 식욕부진, 침울 등의 전신증상과 함께 점액성 또는 농성의 콧물등도 배출한다.
3.치료
바이러스에 의한 경우 특별한 치료제는 없으므로 대증요법이 필요하며, 세균이 2차감염 될 경우
항생제를 투여, 진해제 및 항히스타민제를 투여하고 다른 개와 접촉을 피하며 기관지폐렴에 준해서 치료한다.
4.예방
이 질병의 원인이 되는 바이러스성 병원체를 억제할 수 있는 예방 백신이 개발되어 있어 예방이
가능하므로 수의사가 정해준 프로그램에 따라 접종을 하도록 한다. 염산벤잘코늄, 클로로 헥시딘
등으로 철저히 소독을하여 실내 습도를 유지해 주고 자주 환기를 시켜 신선한 공기를 마시게 한다.
집단 사육시는 전염되기 쉬운 질병이므로 예방접종을 철저히 하고 환축은 격리하여 치료를 하도록 한다.

파라인플루엔자 바이러스 감염증
1.원인
이 질병의 원인은 파라인플루엔자 바이러스로 인한 허약한 개나 스트레스를 많이 받은 개가 잘
걸린다.
2.증상
바이러스 단독 감염시 기침과 함께 콧물이 나며 편도선의 부종이 나타나며 돌발적으로 갑자기
나타나며 열이 많이 난다.
증상이 호전되기까지는 5~7일에서 수주간에 걸쳐 여러 가지 증상이 나타난다.
단독 감염인 경우 사망률이 낮으나 혼합 감염시는 사망률이 높다.
3.치료
특별한 치료제는 없으며 2차감염 방지와 대증요법이 주가 된다.
예방적 방법으로는 백신의 접종이 효과가 있다. 혼합백신인 DHPPL에 혼합되어 있으니 예방접종
스케줄에 따라 철저히 예방접종을 실시하도록 하는 것이 최선이다.

디스템퍼(홍역)
개의 대표적 급성 열성 바이러스성 질환으로 전염성이 강하다.
지역과 계절에 관계없이 발생하고 사망률도 높다. 6개월 이하의 어린 개에서 특히 많이 발생하며
이후의 개에서는 발병율이 떨어진다.
1.원인
디스템퍼 바이러스(파라믹소 바이러스속)가 경구 또는 기도감염으로 3~6일 간의 잠복기를 지나
발증하며 2차적으로 세균감염이 되면 더욱 악화된다.
감염경과는 주로 감염견에 의한 비말감염이지만 콧물, 눈꼽과 오줌에 의해서 배설되는 바이러스에 오염된 음식물, 사육기구 그 외 사육환경을 매개로 하여 간접 감염도 인정된다.
2.증상
바이러스에 감염되면 4~6일 후에 39.5~41도의 고열과 식욕부진, 침울, 가끔 눈꼽이 나타나며 2~3일 경과후에 일시적으로 호전된 듯 하다가 2~14일 이내에 다시 발열과 소화기 및 호흡기 점막의
카타르 증상이 주가 되고 뇌신경 증상으로 진행된다.
* 일반증상 : 발열, 원기쇠약, 식욕부진, 야윔, 탈수, 가시점막 청색증, 심박수의 증가, 결막염 및
각막염이 발병하여 각막건조증 및 궤양과 천공으로 발전되는 경우가 많다.
* 호흡기 증상 : 콧등건조, 재채기, 점액성 또는 농성의 콧물, 기침과 호흡촉박
* 인후두염 및 편도염, 기관지염으로 건성 기침이나 심한 습성 기침을 일으킨다.
* 소화기 증상 : 식욕부진, 구토외에 악취나는 점액성 혈변과 복부통증을 나타낸다.
* 피부증상 : 다리 안쪽과 하복부의 피부에 농포가 발생되기도 한다.
* 신경증상 : 비화농성 뇌염에 의한 중추신경 증상이 돌발적인 여러 가지 형태로 나타난다. 입술,
귀주위, 눈꺼풀에 경련이 나타난다. 신경증상은 흥분, 간질상의 발작, 회전, 폭주증상 등이
발작적으로 나타나고, 발작시간은 수초에서 몇분간 지속되고 1일 수회 발작을 반복하고 경과가
진행되면 발작횟수도 더욱 빈번해 진다. 운동실조와 후구마비 등 뇌신경증상이 나타나면 예후는
불량하고 드물게는 국소의 경련만 후유증으로 나타나고 회복되는 경우도 있다.
* 발바닥 경화증 : 디스템퍼를 앓고 있는 개는 발바닥이 각화 또는 경화되어 딱딱해지는 경우가
많다.
3. 치료
유사질환과 감별진단을 필요로 하며 만약 디스템퍼(홍역)로 확실한 진단이 내려지면 안락사가
권장된다.
2차감염억제를 위해 항균제나 항생제를 투여하고 항경련제, 수액 공급 및 기타 대증요법으로
치료한다. 그러나 어떠한 치료도 기대할 만한 결과를 얻기 힘들다.
4. 예방
개에서 디스템퍼로 뇌염에 의한 사망률이 높기 때문에 적절한 예방대책을 세워야 한다.
예방접종은 강아지가 초유를 통해서 어미에게 물려받은 이행항체의 역가가 떨어진 시기인 생후 50일 전후에 1차접종을 하고 20일 간격으로 5차에 걸쳐 예방접종을 실시하도록 한다.
초유를 충분히 먹지 않았던 강아지는 6주 이전에 접종하도록 하고 초유를 충분히 먹고 자란
강아지는 너무 일찍 접종하게 되면 백신의 효과가 저하되므로 임상수의사와 상의하여 지시에
따르도록 한다.
번식을 원하는 암캐의 경우에는 생리가 시작되기 전에 미리 혼합예방백신을 접종하는 것이 좋다.

기관허탈(협착)
기관허탈은 치와와, 포메라니언, 일본종 친, 페키니즈, 말티즈, 요크셔테리어, 푸들, 퍼그, 스피츠, 불독 등 소형 애완견이나 주둥이가 짧은 품종 특히 중년기 혹은 노령기에 접더든 비만 견종에서
많이 발생한다.
또한 콧구멍이 좁아졌거나 연구개가 부어있거나 비후된 개에서 많이 볼 수 있다. 기관협착이
일어나기 쉬운 부위는 흉곽입구이다.
1.원인
아직 정확하지는 않지만 선천적 혹은 후천적 원인을 생각할 수 있다.
① 이 질병의 발생은 소형 애완견이나 주둥이가 짧은 품종에서 많이 발생하므로 유전적 요인을
생각할 수 있다.
② 주둥이가 짧은 품종은 해부학적으로 콧구멍의 협착, 후두부의 이상으로 인해 만성적 호흡곤란에 의해 발생하는 것으로 생각된다.
③ 비만한 개나 간이 부어있는 개를 복부장기가 흉곽을 지속적으로 압박하므로써 호흡 곤란을
일으켜 발생된다.
④ 심한 기관지염이나 기관기관지염에 의해서도 발생할 수 있다.
2.증상
흥분, 운동, 물 먹을 때, 식사시, 목근을 잡다 다닐 때 거위가 우는 것 같은 특징적인 건성, 간헐적인
기침을 한다. 호흡을 거칠고 힘들게 하고 청색증이 나타날 수 있으며 지속적인 과도호흡으로 인해 체온이 상승되며 이로 인해 열사병이 속발하기도 한다.
합병증으로 기관지 폐렴을 일으킬 수 있다. 이 질환은 청진 및 X-ray 촬영이나 기관내시경 검사로 확실한 진단을 할 수 있다.
3.치료
기침에 대한 일반적인 대증요법을 실시한다. 체온이 놓을 경우 냉수나 얼음 맛사지를 하여 체온을 낮춰 주고 청색증이 나타날 경우 산소를 공급해 주며, 절대적으로 안정을 취해 주도록 한다.
4.예방
개를 진정시키고 더운곳과 심한 운동과 흥분을 피해야 한다. 평소 비만해지지 않도록 신경을 쓰고 주둥이가 짧은 품종에서 콧구멍의 협착이나 연구개에 이상이 있는 경우 가능한한 빨리 외과적
수술을 해 준다.
그러나 기관협착증의 수술은 대개 예후가 좋지 않으며 환견이 너무 증상이 심하여 괴로워할 경우
안락사를 생각해 볼 필요가 있다.